Det här är en debattartikel. Skribenten svarar själv för sina åsikter och slutsatser.
Det talas ofta om landsbygdens kris, men lösningar som på riktigt tar tag i problemen är en bristvara, förmodligen för att det som krävs är obekvämt. Det första steget är nämligen en insikt om att det inte är landsbygden som är i kris - det är den offentliga sektorn som är det.
Parallellt med Centerpartiets fem reformgrupper har Centerstudenter arbetat fram ny politik på samma områden. Centerpartiet har länge varit Sveriges landsbygdsparti. För att fortsätta vara det måste vi våga ta tag i de strukturella problemen inom offentlig sektor, eftersom effekterna drabbar landsbygder hårdast.
1. Frigör resurser för kärnverksamheten i kommunerna
Det kommunala självstyret ses som sällsynt starkt i Sverige, med många uppgifter som ligger på kommunernas bord. Samtidigt måste de följa ett stort antal krav på hur verksamheterna ska utföras och vilken service som ska erbjudas. Detta leder till bristande möjligheter för lokala anpassningar och stora kostnadsökningar, särskilt för gles- och landsbygdskommuner som ofta saknar tillräckligt befolkningsunderlag. Centerstudenter föreslår därför en sanering av de statliga kraven på kommuner och regioner och att finansieringsprincipen – att staten inte kan lägga över obligatoriska uppgifter på kommuner och regioner utan finansiering – blir striktare.
2. Fritt vårdval från dag ett
Landsbygdsbarometern 2024 visade att sjukvården är den enskilt viktigaste frågan för landsbygdsbor. Det är inte förvånande med tanke på att långa vårdköer drabbar landsbygden extra hårt, då det i regel finns färre specialistläkare. Patienter är idag begränsade till sin hemregion för specialistvård och först vid misslyckande att uppfylla vårdgarantin kan patienten söka sig till andra regioner, även om det funnits lediga tider i grannregionen under väntetiden. Därför bör patienter erbjudas fri rörlighet inom landets specialistvård när remissen skrivits. Detta möjliggörs genom en nationell vårdförmedling som hanterar betalning mellan regioner, journalutbyte och information om tillgång till specialistvård.
3. En tillgänglig primärvård med patienten i fokus
För att stärka primärvården föreslår vi privata allmänläkarmottagningar efter dansk modell. Sverige spenderar nästan dubbelt så mycket per invånare på primärvård jämfört med Danmark, utan att få mer vård eller nöjdare patienter. I detta system skulle läkare få rätt att etablera mottagningar för upprättade listor med ett visst antal patienter. Regionerna skulle besluta hur många listor som behövs baserat på exempelvis befolkningsunderlag. Systemet skulle justera taxor för att kompensera för faktorer som geografisk gleshet och åldersstruktur, för att ge incitament för etablering i glesbygder och säkerställa god tillgång till vård i hela landet.
Vi tror att alla möjligheterna för Centerpartiet att fortsätta vara ett frihetligt landsbygdsparti finns, men då måste man våga göra upp med den offentliga sektorns strukturella problem. Det räcker inte att slänga mer pengar på problemet och hoppas att det ska lösa sig. Istället behövs det ordentliga reformer som ger mer frihet till individen och frigör potentialen hos Sveriges landsbygder.
Rasmus Elfström, förbundsordförande
Ida Wallinder, vice ordförande och landsbygdspolitisk talesperson
Molly Rydahl, sjukvårdspolitisk talesperson
Centerstudenter